Som alle andre sykdommer har demens forskjellige nivåer fra mild til alvorlig. Dementia Rating Scale (DRS) hjelper til med å vurdere og spore de mentale funksjonene til mennesker som lider av en hjernedysfunksjon som forårsaker kognitiv svekkelse i oppmerksomhet, konseptualisering, hukommelse og andre områder. Ved å bruke denne DRS kan du arbeide for å forstå alvorlighetsgraden av sykdommen din eller en du er glad i.
The Dementia Rating Scale 2
Skrevet av Steven Mattis, Christopher Leitten og Paul Jurica, erstattet vurderingsskalaen for demens, kjent som DRS-2, den opprinnelige vurderingsskalaen for demens k alt DRS, eller MDRS (Mattis Dementia Rating Scale).
Hvem vurderer DRS-2?
Publisert av Psychological Assessment Resources, DRS-2 administreres på individuell basis til pasienter i alderen femtifem til åttini. Rangeringsskalaen består av trettiseks oppgaver med trettito stimuluskort og tar femten til tretti minutter å administrere.
Hva vurderer DRS-2?
DRS-2 vurderer individer i fem områder, noe som resulterer i fem sub-skala-skårer. Disse skårene brukes til å bestemme den generelle skåren og nivået på kognitiv funksjonsevne. De fem områdene inkluderer:
- Oppmerksomhet - målt med åtte elementer
- Konstruksjon - målt med seks elementer
- Konseptualisering - målt med seks elementer
- Initiering/konservering - målt med elleve elementer
- Minne - målt med fem elementer
Når er DRS-2 nyttig?
Denne vurderingsskalaen har vist seg å være spesielt nyttig i den første vurderingen av, sporing av progresjon av og måling av endringene i kognitive funksjoner over tid. DRS-2 er mye brukt for å måle kognitive evner på lavere nivå i spekteret, og er spesielt nyttig for å vurdere og spore visse typer demens inkludert:
- Alzheimers type demens
- Aldersrelatert demens eller vaskulær demens
- Huntingtons sykdom
- Parkinsons sykdom
- Downs syndrom
- Psykisk utviklingshemming
Alternativ versjon av DRS-2
Nettsteder som tilbyr DRS-2 til profesjonelle gir også ofte en alternativ form for vurderingen. Hensikten med den alternative versjonen er å redusere muligheten for praksiseffekter, som ofte oppstår ved flere vurderingsadministrasjoner.
DRS-2 og alternative skjemakomponenter
Inkludert i DRS-2-settet er:
- En profesjonell manual
- Trettito stimuluskort
- Femti scoringshefter
- Femti profilskjemaer
Inkludert i den alternative versjonen av DSR-2-settet er:
- Et supplement til manualen
- Stimuleringskort med alternativ form
- Femti poenghefte for alternativ form
- Femti profilskjemaer
Klinisk demensvurdering
The Clinical Dementia Rating, kjent som CDRS, ble utviklet i 1979 ved Washington University School of Medicine i St. Louis, Missouri, av John C. Morris som en del av Memory and Aging Project. Rangeringsskalaen måler stadier og alvorlighetsgrad av flere former for demens, selv om den opprinnelig ble utviklet for å måle demens av Alzheimers type.
Fempoengsvurderingssystem
CDRS er et fempunkts rangeringssystem:
- En poengsum på 0 indikerer ingen kognitiv svikt eller demens.
- En poengsum på 0,5 indikerer tvilsom eller svært mild kognitiv svikt eller demens.
- En poengsum på 1 indikerer mild kognitiv svikt eller demens.
- En poengsum på 2 indikerer moderat kognitiv svikt eller demens.
- En poengsum på 3 indikerer alvorlig kognitiv svikt eller demens.
Hvordan poeng bestemmes
Skåre fastsettes basert på informasjon samlet inn i et intervju som er strengt strukturert. Personen som administrerer intervjuet må følge strenge retningslinjer og regler ved administrering og scoring av CDRS. De seks områdene, eller kognitive domener, dekket i intervjuet er:
- Minne
- Orientering
- samfunnssaker
- Hjem og hobbyer
- Døm/Problem-løsning
- Personlig omsorg
I de fleste tilfeller er alvorlighetsgraden av svekket forskjellig fra ett kognitivt domene til et annet siden demens ikke utvikler seg jevnt i hjernen. For eksempel kan et individ score 2 i minne, 1 i orientering og samfunnsforhold og 0,5 i de resterende tre kognitive domeneområdene. For å score nøyaktig CDRS, bruker administratoren de individuelle boksskårene for hvert område for å utlede en global CDR-poengsum etter de strenge publiserte scoringsreglene.
Ytterligere demensvurderingsskalaer
Det følgende er flere tilleggsskalaer og vurderinger som brukes til å vurdere stadier og alvorlighetsgrad av ulike former for demens.
The Alzheimers Disease Assessment Scale
Alzheimer's Disease Assessment Scale ble utviklet på 1980-tallet og ble opprinnelig designet som en vurderingsskala for å evaluere nivået av både kognitiv og ikke-kognitiv dysfunksjon. Resultatene presenteres på en skala fra mild til alvorlig.
Den velsignede demensskala
The Blessed Dementia Scale ble utviklet på 1960-tallet og forsøker å måle forverringen av både personlighet og intellektuell funksjon. Data for analysen kommer fra pårørende til vaktmestere til den enkelte som vurderes.
Standardisert Alzheimers sykdomsvurderingsskala
The Standardized Alzheimer's Disease Assessment Scale ble opprinnelig utviklet på 1980-tallet, men har blitt revidert siden starten. Testen er et forsøk på å bedre måle graden av kognitiv svikt hos personer med Alzheimers. Poengsummen kan avsløre hvilket stadium av Alzheimers personen er i.
Mini-psykisk tilstandseksamen
The Mini-Mental State Examination måler kognitiv svikt gjennom et spørreskjema administrert av en kliniker. Denne undersøkelsen betraktes som en vurdering for å oppdage tilstedeværelsen av demens.
Wechsler Adult Intelligence Scale
Wechsler Adult Intelligence Scale er en IQ-test, med en del som spesifikt tester minne. Spesielt denne minneseksjonen anses som verdifull ved påvisning og diagnostisering av de tidlige stadiene av demens og Alzheimers.
Medisinske tester
Når man først vurderer om en pasient har demens eller Alzheimers, blir en rekke medisinske tester vanligvis bestilt av leger, inkludert, men ikke begrenset til:
- MRI hjerneskanning
- Lumbalpunktur
- CT-skanning
Effektive evalueringsverktøy
Både DRS-2 og CDRS er effektive verktøy for å evaluere de kognitive funksjonene til individer i alderen femtifem eller eldre som har ulike former for demens. Diagnostiske tester er viktige for å utelukke andre årsaker til kognitiv svikt eller hukommelsessvikt.
